Mamopalstia Redutora

O que é Mamoplastia Redutora?

Uma das cirurgias plásticas mais procuradas no Brasil, de acordo com o censo realizado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) em 2018, a mamoplastia redutora é o procedimento cirúrgico capaz de remover o excesso de de gordura, de tecido glandular mamário e corrigir a sobra de pele para que as mamas atinjam um tamanho proporcional e mais harmônico em relação ao contorno corporal da paciente.

Para quem a mamoplastia redutora é indicada?

A mamoplastia redutora é indicada para mulheres com as mamas grandes e que estejam desconfortáveis com o tamanho das mesmas.
Muitas pacientes sentem incômodo com a questão estética e tem o desejo de diminuir as mamas. Além disso, não é raro que as pacientes apresentem queixas relacionadas ao peso excessivo das mamas, como alteração na postura durante as atividades diárias, dificuldade na prática de exercícios físicos, e dores nas costas, ombros e região cervical.
Esse procedimento cirúrgico pode ser realizados por mulheres que já passaram a fase da puberdade, a partir dos 15 a 16 anos de idade e que possuam o desenvolvimento completo das mamas. Para mulheres no período de lactação, é recomendado aguardar pelo menos seis meses após a interrupção da amamentação para realizar a cirurgia.
Como qualquer outro procedimento cirúrgico estético, é necessário realizar uma avaliação com um cirurgião plástico para verificar se a redução das mamas é a cirurgia mais indicada para o seu caso.

Como é a cirurgia de mamoplastia redutora?

Como na maioria das cirurgias plásticas, antes do procedimento cirúrgico, ainda no quarto do hospital, o cirurgião plástico realizará a marcação da paciente. Após algumas medidas e auxílio de uma caneta própria para uso na pele, será determinada a nova posição da areola/mamilo e estimada a quantidade de tecido que será removida.
Já no centro cirúrgico, após a anestesia, as marcações são conferidas e as incisões na pele são realizadas conforme o programado. A areola e o mamilo são reposicionados para a posição desejada, o tecido glandular mamário e gordura são removidos e, por fim, são realizados pontos de sustentação e modelagem para que as mamas atinjam um tamanho e formato proporcionais e harmônicos com a estrutura corporal da paciente.
Após o término da sutura de todas as camadas, é aplicada a cola cirúrgica, realizado o curativo impermeável e colocado o sutiã pós-cirúrgico.

Orientações pré-operatórias da cirurgia

Antes de realizar a cirurgia alguns cuidados precisam ser tomados. O cirurgião plástico irá elaborar um prontuário completo com o estado de saúde da paciente e solicitará todos os exames necessários para uma avaliação pré-operatória completa. Dentre esses exames, vale ressaltar a importância da ultrassonografia mamária e da mamografia, que são realizados para descartar alterações mamárias que impeçam ou devam ser tratadas antes da cirurgia proposta.

Orientações pós-operatórias da cirurgia

Após a cirurgia é fundamental seguir as recomendações do seu cirurgião plástico.
– Não realizar atividades físicas nos primeiros 30 dias
– Dormir com as costas no colchão (barriga para cima) nos primeiros 30 dias
Não dirigir por 30 dias
– Utilizar o sutiã cirúrgico por 30 dias
Após os primeiros 30 dias, as atividades físicas serão liberadas aos poucos durante as consultas médicas do pós-operatório, sendo que após o terceiro mês não existe mais nenhum tipo de restrição.
Em relação ao curativo, uma cola cirúrgica e um curativo impermeável são utilizados no final da cirurgia o que proporciona a paciente maior conforto, podendo tomar banho já no primeiro dia de pós-operatório e sem a necessidade de mexer no curativo nos primeiros 07 dias.

Quais as complicações mais frequentes?

Mesmo sendo uma cirurgia de baixa complexidade, a mamoplastia redutora é um procedimento cirúrgico como qualquer outro e pode apresentar, alguns riscos como:
• Cicatrizes inestéticas
• Infecções
Deiscências (abrir algum ponto)
Sangramentos
• Redução da sensibilidade temporária ou permanente da mama ou mamilo
Assimetria mamária residual (principalmente nos casos de mamas muito assimétricas no pré-operatório)

• Trombose e tromboembolismo pulmonar

Quais os resultados esperados com a Mamoplastia redutora?

Os resultados da mamoplastia redutora tendem a aparecer ao longo dos meses, em geral, após 1 mês já é possível notar uma mudança significativa. Com o passar dos meses o tecido mamário se acomoda, as cicatrizes tornam-se mais discretas, e, com aproximadamente 6 meses as mamas atingem o resultado final em relação ao tamanho, formato tonicidade.
Confira abaixo as principais dúvidas das pacientes que desejam realizar o procedimento cirúrgico.

Qual a diferença entre mamoplastia redutora e mastopexia?

A mamoplastia redutora e a mastopexia são procedimentos cirúrgicos semelhantes, a principal diferença entre essas duas cirurgias é a redução do volume das mamas: na mastopexia a aréola e o tecido mamário são reposicionados e a pele em excesso é ressecada, sem realizar a redução do volume mamário, já na mamoplastia redutora além de reposicionar a areola e ressecar a pele em excesso o tecido glandular mamário e a gordura são reduzidos e reposicionados. As cicatrizes resultantes são semelhantes, normalmente de menor extensão na mastopexia.

A mamoplastia redutora deixa cicatriz?

Todo procedimento cirúrgico deixa uma cicatriz, no entanto dentro da cirurgia plástica as cicatrizes são posicionadas de uma maneira que fiquem discretas e o mais escondidas possíveis. Várias técnicas cirúrgicas de mamoplastia redutora foram descritas ao longo dos anos, inclusive tentando diminuir a extensão das cicatrizes resultantes.
As cicatrizes serão maiores quanto maior e mais flácida forem as mamas. Entre os tipos mais comuns de cicatrizes temos a cicatriz em T invertido, em L, em I, ou periareolar (apenas em volta da areola).

Como fica a amamentação após a mamoplastia redutora?

Devido à redução do parênquima mamário e do reposicionamento da areola e do mamilo, a amamentação pode ficar prejudicada. Quanto maior for a mama e maior for a redução, maior será a chance da paciente não conseguir amamentar.

Mesmo após alguns meses da cirurgia pode ocorrer alterações de sensibilidade nas mamas?

Apesar de baixa incidência, é comum que ocorra alteração de sensibilidade, na areola, nos mamilos ou em alguma região da mama após a cirurgia. Na maioria dos casos essa alteração é transitória e a sensibilidade é recuperadora dentro de 6 meses a 1 ano de pós-operatório. Embora mais raro, algumas pacientes podem ter alteração definitiva de sensibilidade. Quanto maior a mama, maior a chance da alteração de sensibilidade.

Fontes:

Clínica de Cirurgia Plástica – Dr. Vinícius Maykeh

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.