Cirurgia de linfedema

O que é linfedema?

O linfedema é o acúmulo de líquido linfático no tecido adiposo, que causa inchaço. Trata-se de uma doença crônica, ou seja, não possui cura, mas é possível tratar e sentir a melhora dos sintomas para ter mais qualidade de vida. A sua principal característica é o inchaço nas pernas ou nos braços, mas também pode surgir na face, pescoço, abdômen e órgãos genitais. 

Quais as causas do linfedema?

O linfedema pode ter origem congênita (primário) ou ser desenvolvido ao longo da vida (secundário). A doença pode estar associada a obesidade e infecções, mas quando trata-se de linfedema secundário, normalmente, ocorre em pacientes que passaram por tratamentos oncológicos e a retirada de linfonodos.

Quais os sintomas da doença?

Os sintomas do linfedema podem ser bastante específicos, como uma sensação de peso ou formigamento, com um inchaço leve e intermitente. Com o avanço da doença, esse inchaço não diminui e pode, em situações mais avançadas, tornar-se permanente.

O diagnóstico correto é fundamental para o tratamento e este pode ser feito a partir da observação dos sintomas e do histórico de saúde do paciente. Alguns exames são importantes para confirmar o quadro de linfedema e também identificar o grau que se encontra a doença, para assim planejar o melhor tratamento. 

Como é a cirurgia de linfedema?

Além de outros tratamentos possíveis, a cirurgia de linfedema pode ser realizada em alguns casos. São duas técnicas existentes e que podem ser aplicadas separadamente ou associadas. 

Uma delas é a linfovenosa anastomose (LVA), realizada após exames de imagem que identificam o principal ponto falho no transporte de fluido linfático.

Com auxílio de um microscópio, o cirurgião desvia o fluxo da linfa e drena o membro acometido, melhorando a condição do linfedema. O tempo de internação para esta cirurgia de linfedema geralmente é curto: 1 a 2 dias, em média.

O outro método de cirurgia de linfedema é o transplante de linfonodos. O cirurgião retira os gânglios linfáticos de regiões não acometidas pelo problema para transplantá-los na região que apresenta o acúmulo de líquidos. O tempo de internação, neste caso, é um pouco maior, em torno de 5 a 7 dias, aproximadamente.

A avaliação de cada caso e das possibilidades de tratamento cirúrgico cabe ao médico especialista responsável pela saúde do paciente com linfedema.